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高齢者の肺炎球菌感染症

高齢者の肺炎球菌感染症とは

高齢者の肺炎球菌感染症
  • 肺炎球菌は、主要な呼吸器病原性菌の一つです。肺炎球菌は乳幼児の鼻咽頭に40~60%と高い割合で存在しています。
  • 親子以外でも感染は周囲に広がるので(水平伝播)、免疫力が低下する高齢者は注意が必要です。
  • 成人が発症する肺炎(市中肺炎と医療ケア関連肺炎)の大半は、菌血症を伴わない肺炎であり、その原因菌の約20%が肺炎球菌です。
  • 2015年度の定期接種対象者の肺炎球菌ワクチン(PPSV23)定期接種実施率は33.5%と低く、65歳以上の成人に対する定期接種率の向上が望まれます。

主な症状・経過

  • 成人に肺炎、中耳炎、副鼻腔炎などの非侵襲性感染症を引き起こします。
  • ときに髄膜炎や菌血症を伴う肺炎などの侵襲性肺炎球菌感染症を引き起こします。

特徴

原因となる病原体 肺炎球菌
感染経路 飛沫感染
かかりやすい年齢 5歳未満の乳幼児と65歳以上の高齢者
冬~春に多い傾向
感染力 強い
合併症 肺炎、髄膜炎、菌血症

この感染症を予防できるワクチン

定期接種

令和8(2026)年度より、定期接種で用いるワクチンが23価莢膜ポリサッカライドワクチンから、20価結合型ワクチン(PCV20)に変更になりました。

肺炎球菌ワクチン(20価結合型)

※詳しくはかかりつけ医にご相談ください

【接種の対象】
  • 65歳を迎える方
  • 60~64歳で対象となる方(ヒト免疫不全ウイルス(HIV)による免疫の機能に障害があり、日常生活がほとんど不可能な方)
60歳以上ワクチン定期接種スケジュール表
任意接種

任意接種には、15価結合型、20価結合型、21価結合型、23価莢膜ポリサッカライドの肺炎球菌ワクチンを使用します。それぞれの接種対象者・接種スケジュールなど、詳しくはかかりつけ医にご相談ください。

国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト 日本の予防接種スケジュール より作図
https://id-info.jihs.go.jp/relevant/vaccine/topics/040/schedule.html

豆ちしき

侵襲性肺炎球菌感染症を含む肺炎球菌感染症の好発年齢である5歳未満の小児と65歳以上の成人を対象として、肺炎球菌ワクチンによる予防接種施策が実施されています。

参照: